經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術和設置人類精子庫的醫(yī)療機構名單 - 中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會

　　衛(wèi)健委官方網(wǎng)站有經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術和設置人類精子庫的醫(yī)療機構名單

　　說一下本人的親身經(jīng)歷吧，如果有朋友有意向做試管的兒除話，可以看看

　　作為參考，院還有其醫(yī)院希望對你們有幫助。建議

　　先說一下，北京北醫(yī)所在城市為北京。做試

　　本人于2013年底結(jié)婚，管嬰當時28歲，兒除我和老公都想要孩子，院還有其醫(yī)院并且認為既

　　然決定要，建議這個事還是北京北醫(yī)越快越好，在2014年備孕7個月沒有成功后，做試決定去

　　醫(yī)院檢查一下，管嬰看是不是有什么問題，醫(yī)生第一句就說先檢查男的，

　　因為男的這方面的檢查對身體沒有損害，之后他去做了相應檢查，后來直

　　接查出來是因為他精子成活率低，我們自然懷孕的幾率低。在男方來說，

　　只要有活的精子的話，問題還不是很大，可以調(diào)理。

　　后來經(jīng)過飲食啊，中醫(yī)啊等調(diào)理，成活率數(shù)值有時候有所升高，但是

　　我們?nèi)匀粵]有成功要上孩子。

　　隨著年齡越來越大，我們也越來越焦慮，就考慮運用一下輔助生殖技

　　術，其實輔助生殖試管嬰兒是最后一步，前面還可以試試監(jiān)測卵泡指導同

　　房和人工授精。

　　下面就分享一下我的輔助生殖經(jīng)歷吧，我先去的是婦產(chǎn)醫(yī)院，在婦產(chǎn)

　　醫(yī)院做的監(jiān)測卵泡，不知道那段時間是不是身體狀況不佳，監(jiān)測了兩三次

　　，也沒有優(yōu)勢卵泡，之后想，就直接做試管吧。

　　由于我是乙肝病毒攜帶者，再做了相應檢查之后，被告知，我如果在

　　婦產(chǎn)醫(yī)院做試管成功了的話，孩子也不能在婦產(chǎn)醫(yī)院生，因為在孩子出生

　　24小時之內(nèi)要注射乙肝免疫球蛋白，而婦產(chǎn)醫(yī)院是專科醫(yī)院，沒有這種藥

　　，而且我本身關于妊娠期乙肝方面的檢測婦產(chǎn)醫(yī)院也做不了，我最好去綜

　　合醫(yī)院生產(chǎn)。我想，既然這樣，那我還是換家醫(yī)院做試管吧。

　　順便說一句，如果是乙肝病毒攜帶者或者有肝炎方面的疾病的話，北

　　京這邊的公立醫(yī)院是有兩家指定醫(yī)院的，是佑安醫(yī)院和地壇醫(yī)院，除了這

　　兩家指定醫(yī)院外，別的公立醫(yī)院是不給建檔的。如果不想去這兩家醫(yī)院的

　　話，就是去私立醫(yī)院。

　　之后去了北醫(yī)三院，北醫(yī)三院有專門的生殖中心，人是真的多，每天

　　排隊的人都延伸到門外邊，里邊也是擠滿了人，

　　程序是先掛一個初診號，

　　醫(yī)生開全套檢查，檢查完之后針對個人的具體情況制定相應方案，全套檢

　　查大概三千左右，輔助生殖的所有費用是不走醫(yī)保的，全自費。所有檢查

　　做下來，如果不做染色體檢查的話，大概一個半月就可以做好，因為有些

　　檢查是需要在生理期時做的。如果檢查染色體的話，是六個月出結(jié)果。因

　　為我自身身體情況良好，所以檢查出來后可以直接定方案，但是因為當時

　　已經(jīng)到年底了，醫(yī)院在年前不做試管了，但可以做一次人工授精，所以我

　　們就想做一次人工授精試試吧。然后，在一個完整的月經(jīng)周期，臨近排卵

　　期后，每天監(jiān)測卵泡，在有優(yōu)勢卵泡并確定卵泡破裂后，進行人工授精，

　　過程較簡單，不過還是失敗了。

　　轉(zhuǎn)過年到2017年了，8月時，我們決定正式做試管了，醫(yī)生制定方案，進周期，打半個月促排藥，然后取卵，北醫(yī)三院取卵是全麻的，過程大概20分鐘，恢復意識的時候就被推出手術室了，取卵后在醫(yī)院觀察幾小時，然后就可以走了，等著通知結(jié)果。之前醫(yī)生做的我的成功率評估是40%，這也是做試管的最高的成功率了。

　　取卵三天后，如果身體符合移植條件就可以進行鮮胚移植，一般一次

　　移植倆個受精卵。如果不能移植，醫(yī)院會去養(yǎng)囊，形成囊胚，然后冷凍。

　　受精卵也有質(zhì)量等級，不是所有受精卵都能養(yǎng)囊成功，有可能一個都養(yǎng)不

　　成。

　　我取卵后醫(yī)院問過是做一代試管還是二代，一代就是自然授精，二代

　　是單精注射，二代對卵子是有傷害的，當時取了9個卵子，不是很多，還是一代吧，但是一天后就被通知，沒有成功授精，還是轉(zhuǎn)成二代了，又耽誤了一天，三天后沒有移植，被告知配成了5個受精卵，都去養(yǎng)囊了，一星期之內(nèi)短信通知養(yǎng)囊結(jié)果，如果有成功養(yǎng)成的，就來醫(yī)院交冷凍費。

　　5天后通知養(yǎng)成了一個，所以我這一趟折騰下來，只有一個囊胚可供移

　　植，兩個月后，去移植了，結(jié)果沒有成功。全部花費了三萬左右。

　　整體憑價的話，北醫(yī)三院由于是這個領域的頭羊，去的人真是太多了

　　，樓道里擠滿了人，幾乎每次去都要在嘈雜的樓道里等很長時間，進去了

　　診室還要等很長時間，會讓人心情非常煩躁。每次坐手術都是分批的，一

　　批好幾十人。

　　針對試管嬰兒這個事，不管是因為哪方的問題，或可能也找不到到底

　　是具體原因而需要去做，反正吃苦受罪肯定是女方。初期不斷的檢查，過

　　程中是差不多每天的陰道B超，進程序是幾乎每天抽血和打針注射藥劑，然

　　后是對身體傷害最大的取卵，這還是在身體條件都符合要求的情況下，如

　　果身體條件不太符合的話，可能還要做陰道鏡或內(nèi)膜刮片什么的，如果有

　　卵巢囊腫，還要先消囊腫等等，受老了罪了。即使是這樣，也有極大的幾

　　率會不成功，像我這次花了錢，受了罪，身體受了傷害，而且還不是因為

　　我的原因要做這個，最后還失敗了，而且連再次可供移植的都沒有，可想而知心理是多憋屈。做一次試管，是對女方心理和身體的巨大摧殘。

　　由于第一次的失敗，身心疲憊，決定歇個一年半載的，轉(zhuǎn)眼到了2019

　　年。期間，調(diào)整好了心態(tài)，進行了身體鍛煉，還做了針灸和吃中藥調(diào)理，

　　感覺適時再次開啟征程了。我在公司坐我旁邊的同事，40多了，也沒有要

　　上孩子，去了協(xié)和做試管，而且一次成功了，給我也增加了點信心。問了她協(xié)和的程序是怎么樣的，之后決定去協(xié)和試試。

　　去協(xié)和做試管的話，先要掛婦科內(nèi)分泌的號，醫(yī)生同樣是先開全套檢

　　查，在檢查都合格后，醫(yī)生會告訴什么時候到生殖中心去。協(xié)和的生殖中

　　心在西單的協(xié)和西院，當被通知到西院去的時候，就是正式進入程序了。

　　協(xié)和的程序流程安排的比較好，如果初次去，要先到指定科室加號，然后

　　抽血，照B超，最后等醫(yī)生叫號，定方案。協(xié)和要求要早去，基本要6點到7

　　點左右到，8點左右就不抽血了，如果沒趕上抽血，醫(yī)生不能定流程。協(xié)和

　　的人沒有北醫(yī)三院的多，都集中在一個大廳里，里面有座椅，等的時間也

　　比較長，不過由于人沒那么多，環(huán)境還好一點。

　　之后的流程差不多，定方案，打促排針，取卵，移植。協(xié)和的取卵不

　　是全麻的，雖然會打麻藥，但是對我這樣對麻藥敏感的人幾乎沒什么用，

　　受不少罪，還流了很多血，當時穿的病號服下半身都被血浸透了，不過醫(yī)

　　生說還好，在取完之后還直接做B超看了一下我的卵巢和子宮，沒問題，休

　　息一小時，就可以直接走了，當天下午我還是去上班了。當時一起取卵的

　　有六個人，只有我這樣，其他人都沒有什么反應，出來就開始聊天了。

　　協(xié)和比北醫(yī)三院人真的少很多，我取卵當天就我們這六個人取卵，而

　　且還算人數(shù)多的，上面說過，北醫(yī)三院一天要做幾十，上百個。取卵之后

　　又是三天的忐忑不安，三天后去移植并告知取卵結(jié)果，這次直接做的二代

　　，取了9個，配成7個受精卵，當天移植2個，剩余5個去養(yǎng)囊，這個結(jié)果比

　　我想象的好很多，因為取卵的時候，醫(yī)生都直接說了，看起來取不了幾個

　　，我都做好最壞的準備了。

　　移植之后，在醫(yī)院拿黃體酮，每天注射黃體酮，15天左右后去驗血，

　　看看成沒成功。

　　到時間去看結(jié)果了，當時心情真是緊張極了，我感覺都快喘不過氣來

　　了，雖然也已經(jīng)做好了最壞的心理準備。幸好，驗血結(jié)果顯示成功了，幾天后再做最后一次陰道B超，已經(jīng)可以看見細微胎心胎芽了，醫(yī)生給了一個小照片作為紀念。

　　成功妊娠只是長征剛開始哦。

　　總結(jié)一下，北醫(yī)三院是業(yè)內(nèi)權威，人多，環(huán)境嘈雜擁擠，排隊時間長，全麻取卵，移植要求排尿，是盲移，可做染色體檢查，可做三代試管，可提供精子。

　　協(xié)和是人相對少，程序順暢，環(huán)境好，不是全麻取卵，移植時要求憋尿，是看著B超移植，不能做三代試管。

　　兩家的費用都差不多，三到四萬一次。

　　只寫了一下流程，還有很多細節(jié)就不一一列舉了。

　　根據(jù)2021年5月27日婦幼健康司更新的《經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術和設置人類精子庫的醫(yī)療機構名單》(截至2020年12月31日)，北京目前可開展試管嬰兒的共18家，其中有三代試管牌照的只有3家，分別是北京大學第三醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心、解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心。序號醫(yī)院試管成功率試管技術1北京大學第三醫(yī)院60%-70%一、二、三代試管2解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心55%-65%3解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心50%-65%4北京協(xié)和醫(yī)院50%-60%一、二代試管5北京朝陽醫(yī)院50%-60%6北京大學第一醫(yī)院50%-55%7北京市海淀區(qū)婦幼保健院50%-55%8北京婦產(chǎn)醫(yī)院50%-55%9北京大學人民醫(yī)院45%-55%10戰(zhàn)略支援部隊特色醫(yī)學中心45%-50%11解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心45%-50%12空軍特色醫(yī)學中心45%-50%13北京美中宜和北三環(huán)婦兒醫(yī)院45%-50%14北京家恩德運醫(yī)院45%-50%15北京家圓醫(yī)院45%-50%16火箭軍特色醫(yī)學中心45%-50%

　　相比其他城市而言，北京的醫(yī)療資源還是很豐富的，想要做試管的夫婦的選擇性比較大。而且題主說到的北醫(yī)三院，在試管界算得上是領頭羊的地位，88年中國首例試管嬰兒誕生于此。

　　但由于名氣太大，很多外地的患者也會慕名而來，就導致很多患者吐槽人滿為患、掛號難、排隊久、看診“流水線式”，而且對大齡、卵巢早衰等疑難患者，也不是很友好，得不到個性化的治療。

　　那么，除了北醫(yī)三院外，是否還有值得推薦的醫(yī)院呢?當然是有的!作為混跡試管圈的老司機，這里挑重點給大家介紹幾家醫(yī)院，詳細的可以進一步探討。

　　北京協(xié)和醫(yī)院

　　北京協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌與生殖中心(簡稱協(xié)和婦泌)，前身是北京協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌組，成立50余年，醫(yī)護團隊經(jīng)驗豐富。協(xié)和婦泌由3個相對獨立但又為一個整體的部分組成，分別是婦科內(nèi)分泌和婦女健康中心，婦科內(nèi)分泌病房(手術團隊)，生殖中心。

　　生殖中心目前可開展輔助生育技術包括人工授精、一代試管、二代試管、冷凍胚胎移植、人工孵化等，試管成功率不錯，鮮胚移植50%左右。

　　第一次去協(xié)和不能直接掛生殖科，需要先掛婦科內(nèi)分泌，做完檢查確認無法懷孕才會給轉(zhuǎn)到生殖科，婦科內(nèi)分泌與生殖中心在西單院區(qū)中樓2-3層。口碑比較好的醫(yī)生：周遠征、孫正怡，態(tài)度號，有耐心!

　　北京婦產(chǎn)醫(yī)院

　　首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院生殖醫(yī)學科由生殖遺傳學專家王樹玉教授領銜創(chuàng)立于1999年，是北京市首批通過原衛(wèi)生部人類輔助生殖技術資質(zhì)認證，準許開展一代試管、二代試管及夫精人工授精(AIH)的機構。2000年10月26日，北京婦產(chǎn)醫(yī)院首例試管嬰兒雙胞胎姐妹誕生，這也是市屬醫(yī)院中的第一例。

　　生殖中心設有日間手術病房，開展無痛取卵，以及多個專病門診(包括：生殖遺傳咨詢門診、子宮疾病助孕專病門診、復發(fā)性流產(chǎn)胎停育男科專病門診和生殖中醫(yī)門診)，為患者提供個體化精準治療。實驗室的技術不錯，去看的人也不少呢，生殖科在東院六、七樓。

　　首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

　　生殖醫(yī)學中心成立于1999年9月，一直從事婦科內(nèi)分泌疾病、不孕不育癥及相關疾病的專科診療工作。于2000年即開展人類輔助生殖技術(包括夫精宮腔內(nèi)人工授精技術、一代試管、二代試管、凍融胚胎移植術等)。

　　目前，生殖醫(yī)學中心每月接診生殖內(nèi)分泌專科病人6000人次以上，每月實施包括體外受精、人工授精等在內(nèi)的人類輔助生殖技術100余例，體外受精技術的臨床妊娠率維持在50-60%。

　　解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心(301醫(yī)院)、解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心(海總)、解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心(陸總)

　　這幾家是一個體系的，第七醫(yī)院只能做一代、二代，另外兩家能做一、二、三代。陸總的促排方案不錯，比較適合卵巢功能不好，高齡的女性。海總的實驗室技術很好，專家也都是經(jīng)驗豐富。

　　目前開展人工授精、體外受精-胚胎移植(IVF-ET)、卵母細胞內(nèi)單精子注射(ICSI)、植入前胚胎診斷技術(PGT-M、PGT-SR、PGT-A )等，主要以治療不孕不育癥相關的多種診療技術，治療范圍涵蓋了影響生殖健康的多種疑難疾病如：多囊卵巢綜合征、排卵障礙、黃體功能不全、盆腔炎癥性疾病、男性因素、免疫因素、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、卵巢早衰、宮腔粘連及不明原因性不孕等常見類別的不孕癥。

　　其中非梗阻性無精子癥患者顯微取精術配合聯(lián)合配偶同步促排卵、自然周期優(yōu)勢卵泡IVF + 小卵泡未成熟卵母細胞體外成熟技術、未成熟卵母細胞體外成熟技術等臨床優(yōu)勢項目在國內(nèi)外具影響力。