泰國(guó)試管嬰兒服務(wù)商
深耕泰國(guó)試管嬰兒行業(yè)，多家泰國(guó)試管醫(yī)院戰(zhàn)略合作
深耕泰國(guó)試管嬰兒行業(yè)，多家泰國(guó)試管醫(yī)院戰(zhàn)略合作
發(fā)布時(shí)間：2025-12-17 21:43:52 作者：試管專家
“試管嬰兒”過(guò)程中的胚胎移植策略，是解答臨床生殖領(lǐng)域的重要研究熱點(diǎn)，關(guān)系到輔助生殖技術(shù)的嬰兒成功、胎兒的單囊凍移正常發(fā)育、母親的胚移胚冷圍產(chǎn)期安全、子代的植好植好近期和遠(yuǎn)期的健康。近年廣泛應(yīng)用的還全“全胚冷凍策略”（Freeze-only strategy）提出了新的胚胎移植理念，即冷凍全部的山大試管胚胎，避免在促排卵的學(xué)者新鮮高雌激素環(huán)境移植，擇期在生理周期移植解凍復(fù)蘇的解答胚胎，但這個(gè)方案一直缺少高質(zhì)量的嬰兒循證證據(jù)和臨床結(jié)局觀察，存在很大的單囊凍移爭(zhēng)議。
來(lái)自山東大學(xué)的胚移胚冷陳子江教授團(tuán)隊(duì)發(fā)表了題為“Frozen versus fresh single blastocyst transfer in ovulatory women: a multicenter, randomized controlled trial”的文章，比較了體外受精冷凍單個(gè)囊胚移植與新鮮單囊胚移植，植好植好指出與傳統(tǒng)的新鮮單囊胚移植比較，全胚冷凍后的單囊胚移植可顯著提高胚胎著床率、妊娠率及活產(chǎn)率，以及單胎新生兒的出生體重，顯著改善了“試管嬰兒”的母嬰安全和臨床結(jié)局，為單囊胚移植策略提供了極具價(jià)值的循證依據(jù)。
這一研究成果公布在Lancet雜志上（影響因子：53.254），同期Lancet發(fā)表了美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)（ASRM）主席Christos Coutifaris教授的專題評(píng)論，全面總結(jié)了山東大學(xué)領(lǐng)銜的關(guān)于“全胚冷凍策略”（Freeze-only strategy）一系列研究成果，前兩項(xiàng)研究于2016年和2018年已發(fā)表于醫(yī)學(xué)頂級(jí)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》，充分肯定了該團(tuán)隊(duì)的系列研究成果對(duì)國(guó)際生殖醫(yī)學(xué)臨床決策的重要貢獻(xiàn)。
近年來(lái)隨著“試管嬰兒”體外囊胚培養(yǎng)技術(shù)的迅速發(fā)展，單胚胎移植觀念的日益普及，單囊胚移植策略迅速引起了廣泛熱議和推薦，應(yīng)該怎樣在臨床精準(zhǔn)應(yīng)用，有哪些人群獲益，與傳統(tǒng)移植方案比較其性價(jià)比和安全性如何？因?yàn)槿鄙俪浞趾拖到y(tǒng)的科學(xué)結(jié)果，國(guó)際上的臨床應(yīng)用仍存在一定的疑慮和限制，急需基于循證證據(jù)的高質(zhì)量大規(guī)模的臨床應(yīng)用研究分析。
山東大學(xué)陳子江教授緊密跟蹤國(guó)際國(guó)內(nèi)的熱點(diǎn)問(wèn)題，與國(guó)際知名專家賓州立大學(xué)Richard S Legro教授與耶魯大學(xué)張和平教授合作，成立了學(xué)術(shù)指導(dǎo)委員會(huì)，精心制定了“冷凍與新鮮單囊胚移植的有效性與安全性研究”方案，聯(lián)合南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（江蘇省人民醫(yī)院）、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院、廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院等21家臨床中心，共納入接受體受精-胚胎移植（試管嬰兒）治療的1650例不孕受試者。
該研究的參與中心數(shù)之多、樣本量之大、實(shí)施質(zhì)量之高，在國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究中并不多見(jiàn)，受到國(guó)際同行的肯定。研究結(jié)果提示：與傳統(tǒng)的新鮮單囊胚移植比較，全胚冷凍后的單囊胚移植可顯著提高胚胎著床率、妊娠率及活產(chǎn)率，以及單胎新生兒的出生體重，顯著改善了“試管嬰兒”的母嬰安全和臨床結(jié)局，為單囊胚移植策略提供了極具價(jià)值的循證依據(jù)。
但是同時(shí)也觀察到冷凍復(fù)蘇單囊胚移植的母親子癇前期風(fēng)險(xiǎn)也伴隨略有增加，這也給該方案的臨床應(yīng)用提出了重要警示，給胚胎培養(yǎng)和低溫冷凍技術(shù)提供了更為廣闊和深刻的研究探索空間。
原文標(biāo)題：
Frozen versus fresh single blastocyst transfer in ovulatory women: a multicenter, randomized controlled trial
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32843-5/fulltext