為鼓勵(lì)生育，率先北京再放大招！將項(xiàng)

　　2月21日，輔助費(fèi)用北京市醫(yī)療保障局、生殖試管北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)和北京市人力資源和社會(huì)保障局共同發(fā)布《關(guān)于規(guī)范調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的項(xiàng)目銷通知》（以下簡稱《通知》），將人工授精術(shù)、納入胚胎移植術(shù)等16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入北京醫(yī)保。醫(yī)保嬰兒新政策將于3月26日落地。可報(bào)

　　據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)婦幼健康司介紹，北京人類輔助生殖技術(shù)是率先指運(yùn)用醫(yī)學(xué)技術(shù)和方法對(duì)配子（精子和卵子）、合子（受精卵）、將項(xiàng)胚胎進(jìn)行人工操作，輔助費(fèi)用以達(dá)到受孕目的生殖試管的技術(shù)，分為人工授精和體外受精-胚胎移植技術(shù)及其各種衍生技術(shù)。項(xiàng)目銷

　　截圖來自北京市醫(yī)療保障局。

　　53項(xiàng)輔助生殖項(xiàng)目統(tǒng)一定價(jià)

　　據(jù)了解，北京市此次共對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)已開展的63項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行了規(guī)范調(diào)整，其中對(duì)體外受精胚胎培養(yǎng)等53項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目進(jìn)行了統(tǒng)一定價(jià)，基本涵蓋了北京市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展輔助生殖的常用技術(shù)。

　　北京市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人接受媒體采訪時(shí)表示，為實(shí)施積極生育支持措施，通過組織專家論證，在費(fèi)用可控、確保醫(yī)保基金可承受的基礎(chǔ)上，北京將16項(xiàng)涉及人群廣、診療必需、技術(shù)成熟、安全可靠的輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保甲類報(bào)銷范圍。

　　《通知》明確，宮腔內(nèi)人工授精術(shù)項(xiàng)目每次的定價(jià)為1287元，醫(yī)保報(bào)銷為甲類、限門診；胚胎移植術(shù)項(xiàng)目每次的定價(jià)為2300元，醫(yī)保報(bào)銷為甲類、限門診；精子優(yōu)選處理項(xiàng)目每次的定價(jià)為750元，醫(yī)保報(bào)銷為甲類、限門診；胚胎單基因病診斷項(xiàng)目每個(gè)胚胎的定價(jià)為5050元，醫(yī)保報(bào)銷為甲類、限門診、限夫妻一方為單基因病患者或夫妻雙方是同一單基因病的攜帶者，曾孕育或具有生育致畸、致殘、致死的單基因病患兒高風(fēng)險(xiǎn)的夫妻等。

　　但是，將16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷，并不意味著去任何醫(yī)院都可以進(jìn)行報(bào)銷。

　　相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前北京市具有輔助生殖資質(zhì)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共15家，包括首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院、北京市海淀區(qū)婦幼保健院、解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心、解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心、解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心、戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心、空軍特色醫(yī)學(xué)中心、火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心和北京家圓醫(yī)院。

　　“參保者在這15家醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行上述16項(xiàng)輔助生育項(xiàng)目的治療時(shí)，方可納入醫(yī)保報(bào)銷。”相關(guān)負(fù)責(zé)人說。

　　輔助生殖有望在更多地區(qū)納入醫(yī)保

　　近年來，隨著二孩、三孩等配套政策密集出臺(tái)，人口問題持續(xù)受到國家高度關(guān)注。輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保或給最想生育的硬核人群以更多的保障。

　　2月21日，平安證券發(fā)布的研報(bào)介紹，此次納入醫(yī)保的項(xiàng)目有體外授精胚胎培養(yǎng)、囊胚培養(yǎng)等16個(gè)項(xiàng)目。其中2項(xiàng)是IUI（人工授精）的項(xiàng)目，1項(xiàng)是二代IVF（試管嬰兒）的項(xiàng)目，3項(xiàng)是三代IVF的項(xiàng)目，其余則為胚胎儲(chǔ)存等項(xiàng)目。

　　“通過對(duì)比，我們發(fā)現(xiàn)納入醫(yī)保后，這16個(gè)項(xiàng)目與之前的價(jià)格沒有變化。我們認(rèn)為，輔助生殖是體現(xiàn)醫(yī)生的技術(shù)與服務(wù)價(jià)值的，因此對(duì)于核心的技術(shù)服務(wù)環(huán)節(jié)，降價(jià)風(fēng)險(xiǎn)有限。目前我國IVF單周期平均花費(fèi)約為3.5萬元-4.5萬元（不包括三代），此次進(jìn)入醫(yī)保，醫(yī)保覆蓋約8000元-11000元。國家近期鼓勵(lì)生育的政策頻出，我們認(rèn)為未來輔助生殖項(xiàng)目有望在更多地區(qū)納入醫(yī)保支付。”平安證券指出。

　　那么，在北京將輔助生殖納入醫(yī)保報(bào)銷之后，其他地區(qū)后續(xù)會(huì)不會(huì)跟進(jìn)？

　　2月9日，有網(wǎng)友在人民網(wǎng)領(lǐng)導(dǎo)留言板提出“不孕不育納入醫(yī)保可否盡快實(shí)施”。

　　截圖來自人民網(wǎng)。

　　對(duì)此，河南省醫(yī)療保障局回應(yīng)稱：“在當(dāng)前情況下，基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度主要還是立足于為群眾提供基本醫(yī)療保障，著力滿足基本醫(yī)療需求，還沒有能力將支付范圍擴(kuò)大到輔助生殖類項(xiàng)目。”

　　事實(shí)上，在2021年9月15日，國家醫(yī)療保障局就曾表態(tài)，鼓勵(lì)將輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保范圍。

　　國家醫(yī)療保障局在答復(fù)人大代表提出的“關(guān)于‘不孕不育癥’輔助治療納入國家醫(yī)保提高人口增長的建議”時(shí)表示，人口發(fā)展是關(guān)系中華民族發(fā)展的大事情，為促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展，醫(yī)保部門將符合條件的生育支持藥物溴隱亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵藥品納入支付范圍，提升了不孕不育患者的用藥保障水平。

　　同時(shí)，在診療項(xiàng)目方面，將指導(dǎo)各地立足“保基本”的定位，在科學(xué)測算、充分論證的基礎(chǔ)上，逐步把醫(yī)保能承擔(dān)的技術(shù)成熟、安全可靠、費(fèi)用可控的治療性輔助生殖技術(shù)按程序納入醫(yī)保支付范圍。

　　■來源綜合：國家醫(yī)療保障局、北京市醫(yī)療保障局、新華網(wǎng)、人民網(wǎng)、北京青年報(bào)、證券日?qǐng)?bào)等

　　■朱俐娜整理