1.為什么要用促排卵藥物?知識

　　答：在自然月經周期中每次有多個卵泡發(fā)育，但最終只有一個能發(fā)育成熟，問答其它的建議則閉鎖凋亡。使用促排卵藥物可以促使更多的試管收藏卵泡一起發(fā)育和成熟，可以取到較多的嬰兒卵子，形成多一些胚胎以供選擇。知識促排卵使原本在自然周期中不能長大將要凋亡的問答卵子也發(fā)育成熟，因而不會消耗額外的建議卵子。

　　2.做試管嬰兒的試管收藏是不是生女孩的比較多?

　　答：分娩男孩、女孩的嬰兒幾率與自然懷孕一樣。

　　3.促排卵藥物有哪些?知識

　　答：口服藥：克羅米芬、來曲唑等;注射藥：果納芬、問答樂芮、建議麗申寶、HMG等。

　　4.什么是長方案?

　　答：長方案是指在女方月經的黃體期(第21天左右)開始注射降調節(jié)藥物，并在注射降調藥物后14-18天開始使用促排卵藥物至卵泡生長至合適大小取卵。

　　5.男方幾次檢查為無精，醫(yī)生說活檢的話，檢出精子的可能性很低，那我應該怎么辦?

　　答：如果活檢后確實沒有精子則可以根據(jù)女方情況考慮做供精人工授精或供精試管嬰兒;供精人工授精/供精試管嬰兒治療需要在有精子庫的醫(yī)院進行。

　　6.既然已經選擇了優(yōu)質胚胎放入子宮，為什么我沒有懷孕？

　　答：試管嬰兒的成功率受胚胎質量、子宮內膜容受性等因素的影響。試管嬰兒中我們會選擇優(yōu)質胚胎放入子宮腔，但是目前國內國際上胚胎的種植率也只有15%-30%左右，囊胚的種植率要更高一些，但都不可能達到100%。這是因為目前優(yōu)質胚胎的評定方法是根據(jù)形態(tài)學來確定的，也就是根據(jù)胚胎長的樣子來預測其是質量好的還是不好的，就象“以貌取人”一樣，目前還沒有辦法能夠真正了解哪個胚胎是可以成功種植的，只是從概率上講形態(tài)好的胚胎成功種植的可能性是大的。另外胚胎能否種植還受子宮內膜的容受性的影響，子宮內膜就象是土地一樣，如果土地不好，種子再好也不能發(fā)芽、長大。

　　7.為什么我的卵子數(shù)并不少，但最后卻沒有同樣多的胚胎？

　　答：首先獲取的卵子并不一定全部成熟，，成熟率一般為80%左右，只有成熟的卵子才可以受精，常規(guī)試管嬰兒的受精率一般為70%左右，顯微注射受精的受精率一般為80-90%。第二，受精后也并非全部都可以完成卵裂發(fā)育成胚胎，卵裂率一般為95%以上。第三，即使卵子受精了，卵裂了，但發(fā)育成的胚胎質量有好有差，只有好質量的胚胎才能進行移植和冷凍，一般優(yōu)質胚胎率在50%左右，所以并不是有多少卵子最后就會有多少胚胎。有個別的病人因為卵子質量差或精子質量有問題，其受精率、卵裂率、優(yōu)質胚胎率都有明顯的降低，有時甚至會沒有好的胚胎可供移植。

　　8.為什么有的卵子不受精？

　　答：卵子受精是一個復雜的過程，目前科學研究還沒有完全了解受精整個過程中的機制。目前知道的受精過程包括卵子要成熟、精子要獲能、發(fā)生頂體反應并穿過卵子透明帶、精子與卵膜融合、卵子發(fā)生皮質反應、卵子恢復減數(shù)分裂、形成雌雄雙原核。在這些過程中任何一個環(huán)節(jié)有問題，都會導致受精失敗。在試管嬰兒技術中，卵子不受精的可能原因包括卵子不成熟、卵子成熟了但質量有問題、精子形態(tài)及功能異常，從而影響上述受精過程中的某一個或多個環(huán)節(jié)。

　　9.促排針里有藥水和藥粉是不是都要打入體內的呢?有的打針護士拿針筒來吸時有時往往吸不干凈，還留有些液體在藥瓶里，護士說藥粉打進去就可以了，這說法對嗎?

　　答：促排針里的藥水是用來溶解藥粉的，一般使用1-2ml已足夠溶解藥粉，剩余的溶劑沒有促排效果，不用注射。

　　10.促排每次回去抽血要不要等結果出來才可以上去B超?

　　答：不必等抽血結果出來，可以先看B超，醫(yī)生會根據(jù)B超結果決定你是否需要等待抽血結果。

　　11.一般促排之后什么時候打夜針?可以拿回家里打嗎?打了夜針過多久取卵?

　　答：一般在使用促排卵藥物8-12天后打夜針，夜針通常為肌肉注射或皮下注射藥物，可以就近的診所注射或自行注射;一般注射夜針后34-36小時后取卵。（本公司會有專業(yè)人員協(xié)助 夜針時間對取卵很重要）

　　12.打夜針后卵泡還會長嗎?一般多大的泡算熟?

　　答：夜針主要促進卵泡成熟，直徑14mm以上的卵泡成熟的幾率較大，直徑18-22mm的卵泡成熟度較好。

　　13.開始促排卵以后多少天取卵呢?男方一定要在取卵的時候一起取精嗎?

　　答：一般在開始促排卵治療后10-14天左右取卵;一般情況下(除醫(yī)生特殊交代外)男方在女方取卵當天取精，如有特殊情況也可以提前冷凍精子。

　　14.取卵和移植胚胎會不會很痛?

　　答：取卵手術的疼痛程度與卵巢位置、卵泡多少及個人體質相關;移植手術一般沒有痛感。（本公司有安全全麻）

　　15.取卵之后，沒有培育成功往往會是什么原因?為什么卵子可以取了，工作人員又說有的卵子不行而不能進行培育呢?

　　答：取卵之后由于卵子退化或不熟、女方年齡較大導致卵子質量下降等原因可能造成沒有胚胎;取出卵子的質量需要在培養(yǎng)室高倍顯微鏡觀察下才能得以評估。

　　16.取卵后，肚子感覺不舒服，是怎么回事呢?該怎樣呢?

　　答：取卵后會有輕微的下腹不適，一般2-3天緩解或消失;如果取卵數(shù)量較多有可能發(fā)生卵巢過度刺激癥狀：腹脹、惡心、嘔吐、呼吸困難、尿少等，此時您需要盡快復診，并避免劇烈活動，多吃高蛋白、利尿食物。

　　17.取卵輕度腹水肚子脹怎么辦?

　　答：適當飲水、食用高蛋白食物、監(jiān)測每日24小時總尿量，并避免劇烈活動，必要時及時就醫(yī)，以幫助控制腹脹情況。（本公司有專業(yè)人員提供術前術后輔助 避免發(fā)生腹水情況）

　　18.為什么年齡越大成功率越低？

　　答：一般來說，隨著女方年齡增加，生育能力逐漸下降，尤其是35歲以后下降更明顯，而且這一過程不可逆轉，目前尚無藥物可以使女人的生育能力“返老還童”。這主要是由于年齡越大，卵巢功能越差，卵子的數(shù)量越少，質量越差，比如有研究發(fā)現(xiàn)，女性年齡越大，其卵子的染色體異常發(fā)生率越高。

　　19.凍胚培養(yǎng)囊胚是什么時候做，什么時候能知道是否成功培養(yǎng)成囊胚?鮮胚和凍胚，在培養(yǎng)成囊胚的成功率上是否一樣嗎?

　　答：凍胚培養(yǎng)囊胚是在胚胎移植的前兩日，在移植日能知道囊胚是否培養(yǎng)成功;凍胚培養(yǎng)成囊胚的成功幾率較鮮胚稍低。

　　20.移植1次可以放幾個胚胎?

　　答：按照衛(wèi)生部相關規(guī)定：無特殊情況，一周期只能移植2個胚胎。

　　21.自然周期是否需要每天來中心監(jiān)測卵泡？

　　答：自然周期卵泡發(fā)育到接近排卵時，可能需要每天來中心監(jiān)測卵泡、抽血等。

　　22.為什么年齡越大成功率越低？

　　答：一般來說，隨著女方年齡增加，生育能力逐漸下降，尤其是35歲以后下降更明顯，而且這一過程不可逆轉，目前尚無藥物可以使女人的生育能力“返老還童”。這主要是由于年齡越大，卵巢功能越差，卵子的數(shù)量越少，質量越差，比如有研究發(fā)現(xiàn)，女性年齡越大，其卵子的染色體異常發(fā)生率越高。

　　23.為什么有的卵子不受精?

　　答：卵子受精是一個復雜的過程，目前科學研究還沒有完全了解受精整個過程中的機制。目前知道的受精過程包括卵子要成熟、精子要獲能、發(fā)生頂體反應并穿過卵子透明帶、精子與卵膜融合、卵子發(fā)生皮質反應、卵子恢復減數(shù)分裂、形成雌雄雙原核。在這些過程中任何一個環(huán)節(jié)有問題，都可能導致受精失敗。在試管嬰兒技術中，卵子不受精的可能原因包括卵子不成熟、卵子成熟了但質量有問題、精子形態(tài)及功能異常，從而影響上述受精過程中的某一個或多個環(huán)節(jié)。

　　24.既然已經選擇了優(yōu)質胚胎放入子宮，為什么我沒有懷孕?

　　答：試管嬰兒的成功與否主要與胚胎質量和子宮內膜容受性有關系。試管嬰兒中我們會選擇優(yōu)質胚胎放入子宮腔，但是目前國內國際上胚胎的種植率也只有15%-30%左右，囊胚的種植率會稍高一些，但都不可能達到100%。這是因為目前優(yōu)質胚胎的評定方法是根據(jù)形態(tài)學來確定的，也就是根據(jù)胚胎長的外觀來預測其是質量好的還是不好的，就像“以貌取人”一樣，目前還沒有辦法能夠真正了解哪個胚胎是可以成功種植的，只是從概率上講形態(tài)好的胚胎成功種植的可能性是大的。另外胚胎能否種植還受子宮內膜的容受性的影響，子宮內膜就象是土地一樣，如果土地不好，種子再好也不能發(fā)芽、長大。

　　25.剖腹產多久后可以2次試管？

　　答：根據(jù)剖腹產后產婦的身體情況和子宮的恢復情況來定，產科是這樣定的：一般來說剖腹產后兩年可以再次生育，這樣算起來，剖腹產之后一般要一年多以后才可以做第二次試管。

　　26.促排第八天有像水一樣的白帶是怎么回事？

　　答：促排第八天卵泡數(shù)就比較多，卵泡體積大，這時體內的雌激素水平就比較高，陰道分泌物肯定會多一些，只要沒有外陰瘙癢或者其他不舒服的感覺就沒有問題，如果感覺外陰癢或者其他不適，可以告訴醫(yī)生，醫(yī)生會給你做白帶常規(guī)檢查看看有沒有陰道炎癥。

　　27.移植著床后一個月沒有胎心，類似很多這種情況。請問最主要的原因是胚胎還是母體的原因？或者是其他的原因？有什么方法可以減少這種情況嗎？

　　答：不知道你多大年齡，如果年齡偏大，估計胚胎質量是主要的問題，年齡偏大，卵子的染色體可能出現(xiàn)異常，導致胚胎染色體異常。胚胎停止發(fā)育還有很多原因，一個是遺傳因素，再一個就是有沒有夫妻RH血型不合的原因，還有激素水平，甲狀腺功能和泌乳素水平、免疫因素，子宮內膜、子宮形態(tài)都可能導致胚胎停止發(fā)育，你提的問題我覺得應該是胚胎質量問題。具體用什么方法減少這種情況可遵照醫(yī)囑。

　　28.懷孕12周，胎盤前置，這影響大么？會不會有危險？

　　答：懷孕12周是剛剛到中孕，是否胎盤前置還無法確定。因為前置胎盤分為低置，邊緣性前置胎盤和中央性前置胎盤，有的時候胎盤的位置可以隨著妊娠月份的增加，子宮下段的拉長上移，所以你現(xiàn)在不用太緊張，也許隨著你妊娠月份的增加，你的胎盤位置會往上走，你只要定期做產檢，少活動，避免性生活，有少量陰道流血要到醫(yī)院檢查就可以了。

　　29.試管嬰兒中長方案和短方案的區(qū)別在哪兒？分別適合哪種身體情況？成功率相比如何？

　　答：這個是很多做試管的患者都比較關注的問題，一般來說，長方案也分自然周期月經周期規(guī)律的患者和月經周期不規(guī)律的患者，對于比較年輕的患者或者有多囊卵巢的患者，用長方案可以防止出現(xiàn)過度刺激。長方案是在促排卵的前一個周期的黃體期開始降調節(jié)，皮下注射藥物進行降調節(jié)，達到了垂體降調以后，在月經的第二到三天開始促排；短方案因為沒有降調節(jié)，可以減少促排的用藥量，適合相對來說月經比較規(guī)律的，比較年輕的但不是多囊卵巢的患者，具體用哪種方案還是要根據(jù)個人的情況。

　　30.子宮環(huán)境不好著床失敗，該怎么調理？

　　答：如果你的胚胎沒有問題，主要原因是子宮環(huán)境影響，子宮環(huán)境不好，那么建議你做一個宮腔鏡，首先看看宮腔有沒有粘連、息肉、炎癥，這些情況都調整好以后，建議再做B超看你內膜的厚度、形態(tài)，以及內膜的血流狀況。

　　31.曾胎停2次生化2次，雙方檢查都正常，那是什么原因？

　　答：胚胎停育是自然淘汰，一般來說早期胚胎停止發(fā)育60%都是因為本身這個胚胎有問題。然后胚胎生化，你們查了染色體沒有問題，建議做下PGS，看看胚胎的染色體有沒有問題。我們以前也碰到過類似情況，總是胎停育，后來做了PGS，長成囊胚之后外觀看很好，但是很大的染色體上不是多一條就是少一條，這種胚胎放進去成功以后也會胎停育的。通過PGS篩選出健康的胚胎，移植后的成功率更高。當然首先要排除你子宮的問題，子宮有縱膈、粘連、炎癥，也可能引起胎停育。

　　32.三代PGD和PGS的有什么區(qū)別？如果著急移植，PGD篩選后移的是鮮囊胚么？

　　答：簡單講，PGD是指胚胎移植前的一個診斷，是指你知道你攜帶某種疾病需要去做診斷，去篩查；PGS是在美國用得比較多的一種優(yōu)生優(yōu)育的檢查，是查這個胚胎的全套染色體，看他有沒有多一條、少一條。PGD是針對某一個病的，一般第三天的胚胎就可以了，取一兩個細胞，如果診斷沒有問題，可以培養(yǎng)到第五天，進行囊胚移植。PGS一般是長到囊胚以后，囊胚100多個細胞，取幾個細胞檢查對胚胎影響會小一點。

　　33.移植后黃體支持用藥，有口服的、陰道用的黃體酮和針劑黃體酮，哪種效果好，我該如何做選擇？

　　答：移植后的黃體支持三種用藥方式特點不同：口服黃體酮：使用方便，但藥物吸收度較差；肌肉注射黃體酮：療效確切，價格低廉，但注射部位疼痛感強，有時局部皮膚會出現(xiàn)硬結、過敏等情況；陰道用黃體酮：劑型主要有黃體酮緩釋凝膠和微粒化緩釋膠囊，可自行給藥，方便、不良反應少。目前選用黃體酮凝膠的較多。

　　34.新鮮移植和凍胚移植，哪個成功率更高？

　　兩者的成功率沒有顯著差異，因此兩者的成功率哪一個更高并不是我們選擇是否凍胚移植的依據(jù)，而是充分考慮您本周期的卵泡情況、內膜、激素水平等等具體情況后選擇更合適您的方案。

　　35.為什么有的人卵泡少，但是內膜還是長的很好?

　　答：卵泡和內膜是兩回事，只要內膜沒病變，有了一定量的雌激素內膜就可以生長，使用孕激素就可以轉化，所以只要有胚胎，絕經婦女也可以懷孕。

　　36.取環(huán)月可以促排或自然周期取卵嗎?還有是否可以當月移植?

　　答：上環(huán)后可以取卵，但同一周期不建議做兩項手術。兩次手術太近，感染風險增加。只要手術，組織就有炎性反應。取環(huán)后當月移植那是另一個問題。內膜修復時間比較長，要當月移植，自然周期顯然不是很合適。如果認為一定要當月移植的，醫(yī)生應該有特別的方案。

　　37.量基礎體溫有出現(xiàn)高溫和低溫時，是否代表有排卵？

　　答：那要看高溫和低溫兩者間的溫度差。一般要差0.5℃以上且溫度需持續(xù)升高才能算是有排卵，若只有單一天溫度升高時不能算是有排卵。若兩者間溫度差距小于0.5℃時，一般是沒有排卵。

　　38.如果在排卵期間時，下腹部及胸部微微漲痛，分泌物由黃濁黏液轉為透明水狀液體，是否為正常現(xiàn)象？

　　答：有的人排卵期有癥狀，有的人排卵期沒有癥狀，有的人排卵期有分泌物，有的人排卵期完全沒有感覺，這些狀況是因人而異，不需要特別去注意。

　　39.進入療程期間和胎胚植入后是否可以同房？

　　答：試管嬰兒療程在誘導排卵期間，夫妻同房不受影響，但在胚胎植入后，盡量避免性生活，如要性行為時，務必帶保險套，因為精液中前列腺素可能會造成子宮收縮，影響胚胎著床。

　　40.做了節(jié)育手術了還可以做試管嬰兒嗎?

　　答：女方節(jié)育手術一般是輸卵管結扎，只要女方月經尚規(guī)律，這種情況下可以做試管嬰兒；如為男方輸精管結扎，則可進行附睪或睪丸的穿刺取精，然后進行試管嬰兒助孕。

　　41.我們夫妻查出來均有支原體陽性，是否影響試管嬰兒?

　　答：支原體是條件致病菌，人體內廣泛存在，如果不合并其它炎癥，支原體陽性不會影響試管嬰兒。而且支原體對阿奇霉素、強力霉素等藥物敏感，容易清除。在精子處理液中、胚胎培養(yǎng)液中都含有抗生素，即使不治療，支原體在胚胎培養(yǎng)中也會被抗生素殺死。

　　42.來曲唑促排，吃到第四天流血，還能繼續(xù)吃藥嗎?

　　答：部分患者服用來曲唑后，原本干凈了的月經會再次出現(xiàn)，這是來曲唑抑制雌激素合成的效果，可以繼續(xù)按原計劃服藥。

　　43.取卵后月經會提前或推遲嗎?是否需要通過藥物進行調整?取卵后多久可以同房?

　　答：經過超促排卵，尤其是長或短方案，垂體功能經過了藥物影響，之后月經紊亂是必然的。在此情況下，目前不需要使用藥物調理月經周期。一般取卵一周即可同房。

　　44.男方一定要在取卵當天取精嗎？如當天因心情緊張造成取精困難，應該怎么辦？

　　答：一般情況下于取卵當天取精，特殊情況下(如男方出差、女方卵巢功能差可能提前取卵等)也可以提前冷凍精子。如果男方有取精困難的歷史，一定在進周期前做精液冷凍。如取卵當日突發(fā)取精困難請及時告知醫(yī)生。

　　45. 使用促排卵藥物后第8天，有肚子脹的現(xiàn)象，正常嗎？

　　答：使用促排卵藥物的中、后期，由于卵巢內發(fā)育的卵泡數(shù)增多，卵泡體積增大，卵巢也會相應變大，這時您可能會出現(xiàn)輕微腹脹、腹痛的現(xiàn)象，此時需注意避免劇烈活動，如果腹脹較嚴重則可能需要用藥，若出現(xiàn)以上情況，建議您及時咨詢您的主診醫(yī)生。

　　46.人工授精后，夫妻之間可以同房嗎？網上有些人建議人工受孕后的 1 至 2 天可同房增加受孕率，但有的人又說不能，請問哪個才是正確的呢？

　　答：做完人工授精后三天內都可以同房，第四天起胚胎有可能已經抵達子宮腔 ，性行為易造成子宮收縮降低著床率。

　　47.輸卵管阻塞該疏通還是做試管嬰兒比較好呢？我做了輸卵管造影，顯示我的輸卵管部分閉塞(在末端)，想請問有辦法打通嗎？

　　答：如輸卵管造影證實兩側輸卵管阻塞，不建議手術疏通，直接做試管嬰兒比較好。理由是疏通率低復塞率高，做試管嬰兒前請先確定是否有水腫，若有水腫需先處理水腫再做試管嬰兒。

　　48.為何懷孕9個多月小孩會突然無心跳了？前晚還有胎動，隔天起床就沒有了。產檢的醫(yī)師也說不出所以然來。還說是我們運氣比較不好嗎？

　　答：懷孕期間有些狀況很難預測。胎兒沒有心跳的原因很多，常見原因如下：胎兒有先天異常疾病、胎兒臍帶繞頸、臍帶打結或血拴、胎盤功能異常等等。通常狀況發(fā)生時很難找到原因，只能說確實是運氣比較不好。雖然很難過但還是要堅強，希望你們能調整好心態(tài)。

　　49.我們做了三次試管(第二代)，也已找過兩位醫(yī)生，但都沒有懷孕過，三次受精率都偏低，真是欲哭無淚。而在第三次失敗后，醫(yī)師說覺得我太太的卵似乎軟軟的，不像一般的卵有彈性、較飽滿。這是怎么回事回事，要怎么辦？下次再做還有機會成功嗎？

　　答：受精率偏低有可能是卵子的問題，也有可能是精子的問題，或者精卵都沒問題只是技術上的問題。建議你們不要灰心，臨床上只要有健康的卵子、精子、及子宮就有機會懷孕，請繼續(xù)加油！

　　50.我的卵巢功能低下，每次只有1-2個卵泡生長。為什么有時候取不到卵子？

　　答：卵泡與卵子不是同一個概念，有卵泡生長不一定有卵子。對于卵巢功能低下的患者，有時可能會出現(xiàn)卵泡為空卵泡的現(xiàn)象，在穿刺抽吸卵泡時未發(fā)現(xiàn)顆粒細胞，也沒有卵子。同時，卵泡經線過大或過小均可能影響獲卵情況。本中心，少卵患者進行取卵手術的獲卵率約70%。

　　51.什么條件才可以進行試管嬰兒的治療？

　　答：行試管嬰兒治療是有適應癥的：

　　(1)女方由于各種因素導致其配子運送障礙，如雙側輸卵管阻塞等；（2）排卵障礙；（3）子宮內膜異位癥，經常規(guī)藥物或手術治療仍未獲妊娠者；（4）男方少、弱、畸精子癥，經宮腔內人工授精技術治療仍未獲妊娠，若男方因素嚴重程度已不適宜通過實施宮腔內人工授精技術獲得妊娠者；（5）免疫性不孕與不明原因不孕，反復經宮腔內人工授精技術或其他常規(guī)治療仍未獲妊娠者。

　　52.試管成功率一般是40~50%左右,一般是如何統(tǒng)計的?

　　答：試管成功率即移植胚胎的周期中驗孕陽性的百分率，如本月有100人移植50人驗孕陽性則成功率為50%。

　　53. 試管嬰兒會有宮外孕這情況出現(xiàn)的嗎？

　　答：試管嬰兒技術本身無法避免宮外孕的發(fā)生，也不能減少宮外孕發(fā)生的風險，相反，對于那些可能存在輸卵管粘連等因素的患者，做試管后的宮外孕幾率會稍高于正常人群。

　　54. 準備做第二次移植，是在月經期去做檢查還是等月經干凈后呢？

　　答：如果已經確定移植方案請按照醫(yī)囑時間復診，如果沒有確定則在來月經出血的第2-3天復診。

　　55、 行試管嬰兒治療需要什么準備？

　　答：（1）女方檢查：常規(guī)體檢和婦科檢查；宮、腹腔鏡或碘油造影的檢查、免疫方面及其他有關不孕癥病因學的相關檢查；生殖內分泌的檢查、感染性疾病及性傳播疾病的檢查。（2）男方檢查：常規(guī)體檢、精液常規(guī)及功能學的檢查、病因學的檢查及感染性疾病及性傳播疾病的檢查。（3）證件的準備：雙方身份證、結婚證、女方計劃生育服務證的原件及復印件，若為外國國籍或香港澳門戶籍可不需計劃生育服務證。

　　56、 計劃生育服務證年檢需要蓋什么章？在證件哪頁蓋？具體有什么要求？

　　答：計劃生育服務證蓋章一年之內有效，如果您的辦證日期已經超過1年，您可以去當?shù)夭块T在“查環(huán)查孕”欄蓋個查環(huán)查孕的章。如果是生二胎，還需申請辦理二胎證。

　　57. 如果我有化檢出來結果報告，我當時沒去拿，到時復診時再去拿可以嗎？

　　答：如果是非常重要的檢查，醫(yī)生需要及時查看報告，請您按醫(yī)生交代的時間領取報告單并及時復診；如果為普通體檢或試管嬰兒前常規(guī)檢查項目，且醫(yī)生無特殊交代，您可以等到復診時再拿取報告，我中心會為您保存紙質版檢查報告3個月。

　　58. 男方是乙肝攜帶者，可以做人授嗎？他還需要額外做一些檢查嗎？

　　答：若男方為乙肝病毒攜帶者，即HbsAg(+)，人工授精常規(guī)檢查的其他項目無異常可以做人工授精。

　　59. 吃一些什么提高胚胎質量呢？

　　答：適當食用富含維生素C、E的蔬菜、水果等，必要時可請醫(yī)生為您開具維生素類藥物。

　　60. 請問做試管嬰兒的預產期是怎么計算的？

　　答：一般認定移植前17天為末次月經時間，按照該時間即可推算出預產期，如2011年6月27日移植，則末次月經時間為2011年6月10日，預產期為2012年3月17日（由末次月經的月份減3，日期加7計算得到）。

　　61.愛樂維有什么作用？怎么服用？

　　答：愛樂維是含有葉酸、葡萄糖酸鋅等在內的復合維生素片，有助于降低胎兒畸形率、流產率等，并為孕婦和寶寶提供各種所需的維生素。您可以從懷孕前2-3個月開始服用，可持續(xù)至產后，每日早飯后服用1片。

　　62．為什么B超下監(jiān)測到的卵泡數(shù)可能會多于取卵手術獲得的卵子數(shù)？

　　答：醫(yī)生在做B超時，同時對雙側卵巢上卵泡進行了監(jiān)測記錄，記錄中有一些卵泡經線較小未成熟，取卵手術中可能未能獲卵。也有部分卵泡內無生長發(fā)育的卵子。

　　63. 試管嬰兒是否可以住院治療？

　　答：試管嬰兒治療全程均在門診進行，取卵、移植等手術操作均不需住院，手術后可在留觀床位稍作休息，當日可離院。

　　64. 移植日醫(yī)生告訴我，我的胚胎都是三級的胚胎建議取消移植，可是我明明取了10多個卵子，為什么會沒有胚胎可移植或冷凍？

　　答：三級胚胎是指胚胎中每個卵裂球的大小明顯不一或者胚胎內有較多碎片，這提示胚胎質量差或存在發(fā)育異常，將他（她）們移植到體內獲得妊娠的幾率非常微小，因此醫(yī)生建議您放棄移植或冷凍此類評分的胚胎。

　　65. 男方檢查精液密度非常低、少，這種情況需要做試管嬰兒才能懷孕嗎？一般做試管嬰兒成功率有多高？

　　答：男方精液受多方面影響，精液檢查結果的波動較大，所以準確地評價精液的情況需要依靠至少3次精液檢查的結果。若經醫(yī)生確診有嚴重的精液問題，需要試管嬰兒治療助孕。試管嬰兒成功率與年齡、卵巢儲備功能、卵子質量、內膜及免疫功能等因素相關，醫(yī)生需經詳細檢查后，才能評估成功率。

　　66. 促排卵藥物有哪些？

　　答：口服藥：克羅米芬、來曲唑、他莫昔芬等；注射藥：果納芬、普麗康、福特蒙、麗申寶、HMG（尿促性腺激素）、賀美奇等。

　　67.什么是長方案？

　　答：長方案是指在女方月經的黃體期（第20天左右）開始注射降調節(jié)藥物，并在注射降調藥物后14-18天開始使用促排卵藥物至卵泡生長至合適大小取卵。

　　68. 什么是長針長方案及短針長方案？

　　答：長針長方案是指注射長效藥物， 3.75mg/支，每個周期只需注射一次；短針長方案是指注射短效藥物， 0.1mg/支，需每日注射至夜針日。

　　69.在降調中，達菲林沒打完就來月經了，是提前去復診和檢查激素，還是繼續(xù)按原定時間把針打完再去？

　　答：注射達菲林不會影響月經周期，因此在注射過程中來月經是正常的，請按原定醫(yī)囑復診。

　　70. 打夜針后卵泡還會長嗎? 一般多大的泡算熟？

　　答：夜針主要促進卵泡成熟，直徑14mm以上的卵泡成熟的幾率較大，直徑18-22mm的卵泡成熟度較好。

　　71.開始促排卵以后多少天取卵呢？男方一定要在取卵的時候一起取精嗎？

　　答：一般在開始促排卵治療后10-14天左右取卵；一般情況下（除醫(yī)生特殊交代外）男方在女方取卵當天取精，如有特殊情況也可以提前冷凍精子。

　　72. 取卵和移植胚胎會不會很痛？

　　答：取卵手術的疼痛程度與卵巢位置、卵泡多少及個人體質相關，本中心提供全麻，可行無痛取卵；移植手術一般沒有痛感。

　　73. 取卵全麻，一般手術多久，要注意什么？

　　答：一般手術時間為10-15分鐘，注意術前8小時禁飲禁食，在您取卵前兩日，有專業(yè)護士會向您詳細交代具體的注意事項，并發(fā)給您注意事項單。

　　74. 取卵之后，沒有培育成功往往會是什么原因？為什么卵子可以取了，工作人員又說有的卵子不行而不能進行培育呢？

　　答：取卵之后由于卵子退化或不熟、女方年齡較大導致卵子質量下降等原因可能造成沒有胚胎；取出卵子的質量需要在培養(yǎng)室高倍顯微鏡觀察下才能得以評估。

　　75、 取卵后，肚子感覺不舒服，是怎么回事呢？該怎樣呢？

　　答：取卵后會有輕微的下腹不適，一般2-3天緩解或消失；如果取卵數(shù)量較多有可能發(fā)生卵巢過度刺激癥狀：腹脹、惡心、嘔吐、呼吸困難、尿少等，此時您需要盡快復診，并避免劇烈活動。

　　76.是否囊胚的成功率高些，是不是可以直接移囊胚？

　　答：移植囊胚的成功率是高于第三天胚胎的。囊胚移植是國際治療趨勢。您也需了解以下情況，囊胚是經過進一步篩選的胚胎，而優(yōu)質胚胎形成囊胚的機率約55%-60%，這意味著并不是所有的胚胎都能在體外培養(yǎng)成囊胚。對于胚胎數(shù)較少的患者可能沒有囊胚形成。

　　77. 現(xiàn)在醫(yī)院方案是建議患者的所有胚胎培養(yǎng)成囊胚，但我擔心我的卵較少，到時一個囊胚也沒有，可不可以要求不培養(yǎng)襄胚？

　　答：囊胚培養(yǎng)是移植后剩余的胚胎繼續(xù)培養(yǎng)，生理條件下，胚胎發(fā)育至囊胚期才進入子宮腔，將胚胎在體外延長培養(yǎng)至囊胚期（D5/D6），再移植入子宮，不僅可以挑選發(fā)育潛能更高的胚胎，而且更符合生理條件，可以提高胚胎著床率，降低多胎妊娠率。醫(yī)生會給出適合您的建議，但最終由您決定是否行襄胚培養(yǎng)。

　　78.如果想哪天移植就哪天移植可不可以，這個時間可不可以我們來定？

　　答：移植的時間是需要女方內膜與胚胎同步的，為了提高您的成功率建議您按照醫(yī)囑時間移植，具體的要求可以向醫(yī)生咨詢。

　　79. 移植后有著床一般都有腹痛、胸部脹痛等癥狀嗎？沒有這些癥狀是不是代表不成功？

　　答：不是每位患者都有明顯的胸部不適情況，著床不一定會腹痛，沒有這些癥狀并不意味著沒有成功；建議您減少焦慮情緒，正常工作，按時驗孕。

　　80. 如果懷孕的是雙胞胎及以上的多胞胎時，什么情況下需要減胎？

　　答：單胎妊娠對母親和胎兒最安全；雙胎妊娠者發(fā)生早產，流產及其他妊娠期并發(fā)癥風險均增加；懷孕3胎或以上必須減胎。

　　81.陰道用的黃體酮和針劑的兩種哪種效果要好些？

　　答：兩者的臨床效果類似，醫(yī)生會針對您的具體情況決定用藥，如注射部位是否適宜繼續(xù)注射、使用注射藥物是否方便等。

　　82. 胎停清宮后要多久才能做第二次試管。

　　答：一般在清宮三個月后才重新開始。

　　83. 移植了鮮胚，還有凍胚，如果這次失敗了，這個月可不可以直接移植凍胚？

　　答：如果新鮮胚胎移植失敗，一般需休息2個月，您可在第2次來月經出血的2-5日復診。

　　84. 本月移冷凍失敗了，下個月可以接著再移冷凍的嗎？

　　答：如果冷凍胚胎移植失敗，需由您的主治醫(yī)生決定下次移植時間 , 建議休息幾個月再進行移植。

　　85. 做人工授精，大概什么時候去做好？在做人工授精之前要做什么檢查？從開始檢查到做成功，大概要多長時間？

　　答：夫妻雙方需準備雙方身份證、結婚證、女方計劃生育服務證；一般在來月經出血的第4-5天開始用藥，至少提前一周來院檢查；一個治療周期需15-20天，人工授精后14-17天驗孕。

　　86、 一般做幾次人工受精失敗后，再做試管嬰兒？

　　答：如無其他指證，至少行三次人工授精失敗后才可以進行試管嬰兒治療。

　　87. 做腹腔鏡手術能否使用醫(yī)保報銷？

　　答：國家規(guī)定不孕癥患者進行不孕癥相關檢查、治療等所產生的費用為自費。

　　88、 接受供卵的條件是什么？什么條件下可以使用別人的卵子？

　　答：接受供卵的條件：卵巢功能低下、沒有卵子或因卵子質量原因引起不孕并在現(xiàn)有的醫(yī)療技術條件下不能解決；夫婦符合國家計劃生育服務政策并具備有效證件：結婚證、計劃生育服務證及身份證，同時需要有合適的供卵者。

　　89、 幾次白帶檢查并沒有發(fā)現(xiàn)任何病菌，為什么清潔度總是停留在Ⅳ？如果要提高清潔度，有什么辦法？

　　答：清潔度較差也可能與慢性宮頸炎等相關。如您有外陰瘙癢，白帶異味等癥狀，建議可用外用洗液清洗外陰，并消毒或暴曬內衣，不適隨診。

　　90. 嚴重的輸卵管積水對試管的成功率影響有多大？是否需要結扎輸卵管？

　　答：在為患者治療時已經考慮過積水因素，嚴重的積水會在移植前采取治療措施，不同的情況采取的措施不同，不是每位患者都需要結扎輸卵管，取卵手術同時也會處理輸卵管積水。

　　91. 一般藥流后多久才可以開始促排？

　　答：一般建議休息2-3個月后，根據(jù)您的身體情況決定何時開始促排。

　　92.取卵后，對以后的卵巢功能有沒有影響？

　　答：取卵后卵巢需要一段時間才能恢復至取卵前狀態(tài)，一般對以后的卵巢儲備功能沒有影響。

　　93. 如果第一次做試管不成功的話，再做第二次試管成功率有多高？

　　答：每位病人情況不同，第一次失敗后醫(yī)生會參考第一次的治療方案進行改進，以制定更適合您的治療方案，同時評估您再做第二次試管成功率。